关于急性肾功能衰竭三个发展阶段,你都了解吗?看完秒懂

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急性肾功能衰竭(ARF)系指各类病因引起的双侧肾功能急性减退,从而导致氮质猪留、水与电解质代谢素乱及酸碱失衡的一种综合征。 (原创文章www.9y9y.com)

急性肾功能衰竭的发病机制,首要是肾脏缺血及肾毒素感化于肾脏引起肾内血管收缩以及肾血流量削减所致。 (原文来自www.9y9y.com)

急性肾功能衰竭病剃头展平日履历少尿期、多尿期和恢复期等三个阶段。

(原创文章www.9y9y.com)

(1)少尿期显现少尿(尿量<400毫升/天)或无尿(尿量<100毫升/天),致使氨质代谢产品排出削减。血浆肌酐和尿素氮升高,每日可离别增加4.2pmol/L和3.57mmo/L.并易发生水过多、高血压、急性心力弱竭和脑水肿等。短期内即可显现高钾血症、代谢性酸中毒、低钠血症、低氯血症、低钙血症和高磷血症。常并发肺部及尿路传染、消化道出血和多脏器功能衰竭。

(2)多尿期每日尿量可成倍增加,可达2500-3000毫升/天。但肾功能并不克立刻恢复。存在高分化代谢的病人仍可显现血浆肌酐和尿素氮升高,并可显现高钾或低钾血症。患者仍易并发传染、上消化道出血及心血管并发症等。

(3)恢复期血浆肌酐和尿索氮逐渐恢复正常,肾小球滤过功能可在一年内恢复。但因前两期组织中卵白质被大量损坏,故示意为乏力、瘦削及肌肉萎缩等。

急性肾衰竭的诊断依据

对于急性肾衰竭的诊断依据,肾小球滤过率在短时间内(数小时至数日)下降大约50%以上或血肌酐上升跨越50%摆布即可诊断。

假如尿量<400ml/d,则为少尿型;假如无少尿,则为非少尿型。

在分辨诊断方面,首先应清扫慢性肾功能不全根蒂上的急性肾衰竭,其次应除外肾前性与肾后性;确定为肾实质性后,尚应分辨是肾小管、肾小球、肾血管或肾间质病变引起的急性肾衰竭。

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